近年来，猝死事件在公众视野中频发，引发广泛担忧。
作为长期在门诊一线工作的临床医生，我观察到不少患者或家属对猝死存在误解，误以为这是“突发且无法预防”的意外。
多数猝死背后都潜藏着长期积累的健康隐患，尤其是不良生活方式的持续作用。
心血管系统是猝死最常见的“导火索”。
数据显示，超过八成的猝死与心脏问题相关，其中以急性心肌梗死、恶性心律失常为主。
这些疾病并非毫无征兆，往往在发作前已有胸闷、心悸、乏力等表现，只是被当事人忽视或误判为“疲劳”。识别早期信号至关重要。
哪些行为会显著增加猝死风险？
结合多年接诊经验，以下六类习惯尤其值得警惕。它们看似平常，却可能在不知不觉中侵蚀身体防线，为猝死埋下伏笔。
熬夜是当代人最普遍的健康透支行为之一。
长期睡眠不足不仅扰乱生物钟，还会导致交感神经持续兴奋，使血压升高、心率加快。临床观察发现，连续多日熬夜后突发心源性猝死的案例并不少见，尤其在30至50岁人群中更为突出。
有人认为“年轻就能扛”，殊不知心脏没有“备用零件”。
一位38岁的程序员曾因连续加班一周后在家中倒下，送医时已无生命体征。尸检显示其冠状动脉已有明显粥样硬化斑块——这本不该出现在如此年轻的血管中。血管健康的损耗，往往始于日积月累的透支。
久坐不动同样是隐形杀手。
现代办公模式让许多人每天静坐超8小时，肌肉代谢率下降，血液循环减缓，血脂和血糖调节能力随之减弱。久而久之，动脉硬化风险上升，心肌供血储备下降。即便体重正常，也可能存在“隐性肥胖”和内脏脂肪堆积。
有研究指出，每日久坐超过10小时者，心血管事件风险比活动频繁者高出近两倍。
相比之下，适度活动如散步、打太极甚至打打牌（需起身走动），都能促进微循环，有助于维持心肺功能的稳定性。
情绪剧烈波动也是不可忽视的诱因。
愤怒、焦虑、极度悲伤等强烈情绪会触发“应激反应”，短时间内释放大量肾上腺素，导致心率骤增、血管收缩。这种状态下，原本脆弱的斑块可能破裂，诱发血栓形成。我们称之为“心碎综合征”或应激性心肌病。
曾有一位老人在得知亲人意外离世后突发晕厥，心电图显示广泛ST段抬高，酷似心梗，但冠脉造影却无严重狭窄。这正是情绪应激所致的心肌顿抑。
学会管理心理压力，保持情绪平稳，对心脏保护意义重大。
暴饮暴食，尤其是高脂高盐饮食，会加重心脏负担。
一顿丰盛晚餐后，血液大量流向消化系统，心脏需更努力泵血以维持全身供氧。若本身已有冠状动脉狭窄，此时极易诱发心肌缺血。节假日急诊室里，因聚餐后胸痛就诊的患者明显增多。
过量摄入酒精和咖啡因也会干扰心律稳定。
虽然少量饮酒可能对部分人无害，但个体差异极大，且酒精代谢产物对心肌有毒性作用。临床上不乏因“喝一杯助兴”而诱发室颤的案例。
忽视体检异常指标是另一个常见误区。
很多人拿到体检报告看到“血脂偏高”“心电图轻度异常”便置之不理，认为“没症状就没事”。殊不知，高血压、高胆固醇、糖尿病等慢性病正是猝死的温床。它们悄无声息地损害血管内皮，加速动脉硬化进程。
一位45岁的企业高管，连续三年体检提示低密度脂蛋白超标，却从未干预。某日晨跑时突然倒地，抢救无效。尸检发现其左前降支堵塞90%以上。若早几年启动生活方式调整或药物管理，结局或可改写。
早期干预的价值，在于阻断疾病进展链条。
自行停药或滥用保健品也需警惕。
有些高血压患者感觉“头不晕了”就擅自停药，导致血压反弹性升高；还有人迷信“天然补品”，大量服用成分不明的营养剂，反而干扰电解质平衡，诱发心律失常。药物使用必须遵医嘱，规范用药是慢性病管理的基石。
值得强调的是，预防猝死并非要求人人成为“养生达人”，而是倡导一种可持续的健康节奏。
与其追求极端节食或高强度锻炼，不如选择温和持久的生活方式：规律作息、均衡饮食、适度活动、情绪平和、定期筛查、遵医嘱管理慢性病。
有人问：“打打牌真能防猝死？”
其实重点不在“打牌”，而在于它代表的社交互动与轻度脑力活动，能缓解孤独感和压力，间接保护心血管。相比独自熬夜刷手机或久坐打游戏，适度社交确实更有益于整体健康。
并非所有猝死都能预防。遗传性心律失常、先天性冠脉畸形等罕见病因难以通过生活方式规避。但对绝大多数人而言，避免上述六类高危行为，足以大幅降低风险。健康不是奢侈品，而是日常选择的累积结果。
医学的进步让我们对猝死机制有了更深理解，但真正的防线仍在每个人手中。与其事后追悔“如果当初……”，不如从今天开始，放下手机早睡一小时，起身走动十分钟，控制一次情绪爆发，重视一次体检异常。
这些微小改变，终将汇聚成生命的韧性。
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参考文献：[1]中华医学会心血管病学分会.中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）.中国循环杂志,2016,31(10):937-952.[2]国家心血管病中心.中国心血管健康与疾病报告2021.北京:中国大百科全书出版社,2022.
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